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提問: 流腦 問題補充: 什么是 流腦 有什么特點 有什么癥狀 是由什么原因 引起的 什么病 應注意 哪些并發癥 怎樣預防 流腦 医师解答: 它是“流行性腦脊髓膜炎”的簡稱，是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，傳染性較強。它的流行有明顯的季節性和周期性，冬春季發病率高，一般從每年1月份開始發病，三四月份是高峰期。其特點是起病急、病情重、變化多、傳播快、流行廣，來勢兇猛，病死率高，危害性大。該病主要通過空氣飛沫傳播。起病急驟兇險，若不及時搶救，常于24小時內危及生命。流腦病菌存在于鼻咽腔分泌物中，通過咳嗽、打噴嚏等飛沫傳播，免疫力弱，病菌就可能進入血液循環，在血液中繁殖形成敗血癥，進一步隨血流侵犯腦組織和脊髓外的被膜，引發腦脊髓膜炎。這種病的潛伏期一般為2—3天，最長的為一周。流腦病毒普遍易感，在各年齡組人群中均可發生。流腦一般好發于小年齡段兒童，患者主要是15歲以下的少年兒童，特別是6個月至2歲的嬰幼兒容易感染，因為幼兒自身抵抗力差，容易患病；大年齡段兒童中，如果是機體免疫功能有缺陷，家長也應當警惕。近年來，臨床上也發現有成年人患此病，而成人的病死率高。　　發熱、頭痛、嘔吐是流腦三大主要癥狀。嬰兒癥狀表現不典型，往往伴有高熱、拒食、煩躁、哭鬧不安等；暴發型流腦病人起病急驟，病情兇險，如不及時搶救可導致嚴重后果。 流腦的預防措施 （一） 流行前期的預防措施 1．在流行前期有計劃地開展群眾性衛生運動，清掃周圍環境和室內衛生，注意通風換氣，勤曬衣被和兒童玩具。 2．加強體育鍛煉和營養，增強體質。 3．增強廣大群眾預防流腦的意識，以使病人得到早發現、早報告、早診斷、早治療并使疫點得到早處理。 4．在流腦散發情況下，可重點作好2歲以下兒童的基礎免疫。現有A、C、Y和W135群Nm的CPS菌苗。我國主要由A群Nm引起流腦流行，目前僅有一種A群NmCPS菌苗，于每年11月對6個月～2歲兒童進行基礎免疫1針，間隔2個月后，再加強免疫一次，菌苗的接種率需達到90％以上。 （二）流行期預防措施 1．努力做到早發現、早報告、早診斷、早就近住院治療病人。 2．在流腦病人周圍查治早期輕癥病人，若病情較重應急送醫院治療。 3．當出現該群Nm的流腦流行時，另外菌苗沒有落實或供應不上出現緊急疫情時，為預防續發第二代病例，對于病人密切接觸者需口服抗菌藥物： ①磺胺嘧啶（SD）：成人4~6g/d；兒童0.1g/，分2次口服，首劑量加倍，服藥3~5天，同時服等量的蘇打。 ②利福平：成人600mg/12h；兒童10mg/，服藥2天。 ③環丙沙星（Ciprofloxacin）：服藥1次，50mg。 4．若流腦流行出現在過去未實施菌苗免疫或注射菌苗較少的地方，可對15歲以下未免疫的兒童應急接種菌苗，能有效地防止繼發病例出現，控制流行。 5．一旦發生流腦流行，應避免參加大型集會和串門訪友或探視病人，不帶兒童去公共場所，若在學校和托兒所發生流腦暴發，可酌情暫時停課，并對學生和兒童應急接種Nm菌苗。 6．實施流行前期的一般性的預防措施，亦有助于防止流腦疫情擴散。