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提問: 大三陽治療 問題補充: 請問大三陽應該服用什么藥物?2008-06-22 12:22 球蛋白32.0 白/球比例1.44 直接膽紅素4.8 乳酸脫氫酶102 其它正常 DNA 2.42×10⒍(6次方) 医师解答: DNA檢測是現在應用抗病毒藥物的一個重要指標,一般大三陽的患者都應當適當的應用抗病毒藥物,在中國《慢性乙肝防治指南》里,大三陽,轉氨酶大于2倍,HBVDNA大于10的5次方,要求抗病毒治療。應用抗病毒藥物的時候就涉及到病毒的抗藥性問題,也就是說某一種藥用到一定的時候病毒變異導致你使用的藥物無效,現如今醫院的用藥方案主要拉米夫定、替米夫定、阿德福韋恩替卡韋。如果對拉米夫定或替米夫定發生耐藥變異,可加用阿德福韋;如果選用恩替卡韋,則應停用拉米夫定或替米夫定. 首次用阿德福韋,發生變異的話,可換用恩替卡韋。 如果恩替卡韋耐藥,且以前沒用過阿德福韋,可以換用阿德福韋。 如果四種藥物都耐藥,可改用替諾福韋,非常有效,基本上沒有交叉耐藥。看了你的指標除了DNA指標之外其他都偏的不多。
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