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提問: 關于大三陽的問題 問題補充: 小弟最近一個同事在公司體檢的時候查出是大三陽，我們在一個項目食堂上一起吃桌飯的，但是我不跟他一個桌子，現在我們一起體檢他又大三陽，而我們其他人沒有，請問我們這些人還需要復檢么？需要注意什么 医师解答: 雖然“大三陽（HBsAg、HBeAb、HBeAb陽性）”是傳染性較強的，但是你也不要恐慌，看看下面的資料，也許你心里會踏實一些。 乙肝傳播途徑知多少 乙型病毒性肝炎，簡稱乙肝，是由HBV（乙型肝炎病毒）引起的傳染性疾病，嚴重危害健康，影響生活質量。HBV感染呈全球性分布，中國是高流行區之一。全世界攜帶有HBV的人群約有3.5億，我國約有1.2億左右。它是中國最常見的傳染病之一。 HBV免疫學檢查（俗稱兩對半），常規可檢出： HBsAg； HBsAb（乙肝表面抗體）； HBeAg； HBeAb（乙肝e抗體）； HBcAb。 HBsAg、HBeAg和HBcAb檢出陽性，俗稱為“大三陽”，血液中HBV含量高，具有一定的傳染性；HBsAg、HBeAb、HBcAb檢出陽性，俗稱為“小三陽”，傳染 性相對輕，日常工作和生活不會傳染給他人。 衡量乙肝的傳染性不僅根據HBeAg，還要檢查血液中病毒DNA復制數量。 HBV可通過血液、精液、唾液等傳染。病人或攜帶者血液中HBV含量相對較高，而在體液和分泌物（如唾液、精液、陰道分泌物等）中含量很少。乙肝病毒的傳染，除了必須有病人作為傳染源以外，還必須有容易感染的人群和乙肝患者接觸。一般的健康成年人都有比較完善的免疫系統和完整的皮膚、黏膜屏，病毒一般很難進去。即使病毒突破了重重防線，進入了健康人的體內，免疫系統也可以迅速地把病毒消滅掉。 HBV的主要傳播途徑有母嬰傳播、血液和性接觸傳播、醫源性傳播、日常生活密切接觸，其中有些傳播途徑是重疊的，實際都可能與血液途徑有關。糞便中不含有HBV，因此不可能經糞—口途徑傳播。另外，蚊、臭蟲等吸血昆蟲在HBV傳播中的作用尚無確實的證據。正常人與HBV攜帶者共同工作，包括共同進餐、共用電話、共用衛生間等都很難傳染。 乙肝認識誤區 病人不能別人接觸 乙肝病人只要在日常生活中把牙刷、剃須刀等用品與他人分開，患有乙肝的婦女注意經期衛生，就不會把乙肝傳染給別人。乙肝表面抗原攜帶者可以正常上學、工作，和正常人一樣生活。 空氣可傳染乙肝 乙肝不會通過空氣、消化道或飲食傳播，同室工作、交談、一起進餐不會被傳染。乙肝一般也不會通過握手傳染給其他人，除非雙方雙手都有裂口，有出血情況。 參考資料：肝病網