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提問: 有的 ,首先應該明白止痛藥的成分。止痛藥大多都含有少量的麻醉物質,人吃久了會產生依賴性。 問題補充: 有的 ,首先應該明白止痛藥的成分。止痛藥大多都含有少量的麻醉物質,人吃久了會產生依賴性。 医师解答: 感冒藥的成分與種類坊間的感冒藥種類琳瑯滿目,先了解感冒藥的成分與種類,才能買對藥、治好病。楊又霖指出,許多藥廠都推出依癥狀來區分的不同系列感冒藥,目前市售感冒藥,大致可分為綜合感冒類、止咳化痰類、鼻炎類等三種,各有許多不同的成分與廠牌;而劑型則可分為錠劑、膠囊、糖漿、粉劑、熱飲等多種選擇。<綜合感冒類>楊又霖表示,市售感冒藥以綜合感冒類的藥物最多,不過患者的主要癥狀不同,還是有許多不同成分的選擇。例如:-綜合感冒藥最常見的成分是Acetaminophen(乙醯胺酚),它是感冒藥中最常使用的止痛退燒藥,可緩解頭痛、牙痛、經痛、關節疼痛等癥狀。-Chlorpheniramine Maleate,它是一種長效型抗組織胺,可緩解流鼻水癥狀。-Noscapine為強力止咳成分,並具有支氣管擴張的作用。-dl-Methylephedrine同樣具有支氣管擴張作用,可緩解感冒引起的咳嗽。-Caffeine(咖啡因)具有中樞神經興奮作用,可降低感冒引起的嗜睡及疲勞等癥狀,但因具有成癮性,所以不可過量使用。<止咳化痰類>-Dextromethorphan,屬於一種非麻醉性的鎮咳劑,是目前最常見的止咳成分。-Noscapine也常出現在止咳化痰類感冒藥裡,為強力止咳成分,可抑制咳嗽反射,具有支氣管擴張的作用。-Potassium guaicol sulfonate則具有祛痰作用。<鼻炎類感冒藥>-Pseudoephedrine HCL,具有血管收縮作用,可緩解與鼻炎、鼻涕有關的鼻塞。-Chlorpheniramine Maleate也常出現在鼻炎類感冒藥裡,是一種長效型抗組織胺,可緩解流鼻水的癥狀。不同癥狀,選擇不同楊又霖指出,為了使一顆藥就能解決多種不同的癥狀,很多感冒藥都是綜合多種成分的複方。但是民眾往往有一種錯誤的觀念,不管什麼癥狀,反正只要吃綜合感冒藥即可,一定有一種成分可以達到功效,還可「順便」預防其他感冒癥狀發生,其實這是錯誤的觀念。例如曾有一名患者,常到藥局買感冒藥,後來她才知道這名患者並不是常常感冒,而是常頭痛,其實只要吃止痛藥即可。楊又霖建議,感冒服藥只是改善癥狀,所以只要以癥狀療法即可,例如頭痛則服用止痛成分的藥物,不需要多吃進止咳、緩解流鼻水等成分,以免增加肝腎負擔。而由於感冒藥有多種不同的劑型,楊又霖建議,成年人可選擇方便的綻劑或膠囊,兒童則可選擇糖漿或粉劑;至於老年人,如果吞嚥能力正常,可選擇綻劑或膠囊,吞嚥能力較差者則最好選擇糖漿或粉劑。至於熱飲類,則是在輕微感冒或感冒初期時服用,癥狀較嚴重的感冒,效果可能不盡理想。同一種劑型的感冒藥也有多種不同的選擇,她表示,以感冒熱飲為例,有些不含止咳成分、有些以緩解流鼻水為主,建議可依自己的癥狀來選擇適合的廠牌。此外,在選購感冒藥時,還要注意患者的其他病況。例如患有嚴重高血壓、青光眼、甲狀腺機能亢進等的患者,就不建議服用含有Pseudoephedrine HCL的感冒藥,因為此一成分會使血管收縮,導致血壓升高、心跳加快等。本身還有其他疾病的患者,在購買感冒藥時,最好先向專業藥師諮詢,或到醫療院所看診後再由醫師開藥。感冒成藥 非人人適合楊又霖提醒,成藥是固定的劑量,無法因人調整,因此慢性疾病患者、重癥患者、老年人、嬰幼兒、孕婦或對某些藥物過敏等患者,不建議自行購買感冒藥服用,感冒時最好就醫治療。而感冒最擔心的是引起併發癥,所以在「感冒」過於嚴重、過久或出現其他癥狀時,不能只吃感冒成藥,最好就醫檢查治療。例如發燒持續不退,應立即就醫檢查,而不是擅自增加退燒藥的用量;咳嗽很少超過2周,因此一旦咳嗽超過4周以上,最好到醫院做胸部X光檢查,以防罹患肺結核等其他疾病;又如感冒的頭痛很少嚴重要真的嘔吐出來,因此一旦頭痛合併嘔吐,恐有腦炎、腦膜炎等之虞,最好盡快就醫檢查。 購藥常見迷思Q:不管頭痛、牙痛、胃痛、關節痛等,只要吃止痛藥就可以了?A:止痛藥也有很多不同的成分與功效,例如Acetaminophen(乙醯胺酚),具有退燒止痛效果,對於頭痛、牙痛、經痛、咽喉痛等有緩解疼痛作用,但它不具有消炎作用,所以如果是關節疼痛,則應該選擇含有NSAID成分的止痛藥來緩解,它具有止痛、退燒、消炎等作用。而如果是胃痛,大多與胃酸有關,因此應選擇中和胃酸或抑制胃酸分泌的藥物,而不是一般的止痛藥。
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