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提問: 血壓問題？請教專家！ 問題補充: 高壓140低壓100！！請問低壓高，高壓正常是怎么回事？是血壓病還是什么原因？2008-06-20 10:56 心電圖顯示左心室高電壓。心跳100左右。聽報道說有頸椎病也可以引起低壓高是嗎？ 医师解答: 你的血壓為140/100，從高血壓的診斷標準來說，收縮壓（高壓）與舒張壓（低壓）均超過了正常范圍，但以舒張壓升高明顯。一、關于舒張壓（低壓）升高的原因：人的血壓是受許多因素影響與調節的。一般說來，影響收縮壓的原因，主要取決于心肌收縮力大小與心臟排出量多少。如患貧血或甲亢時，由于心肌收縮力增強、心排出量增大、循環加速，所以使收縮壓增高；另外，收縮壓還與動脈彈性有關，如老年人由于大動脈彈性減退，血管順應性下降，可引起單純收縮壓增高。而影響舒張壓的原因則主要取決于外周血管阻力與動脈壁的彈性大小，血管阻力增大，舒張壓增高；相反，舒張壓降低。周圍血管阻力增高的高血壓病人，腎性高血壓的病人，多見舒張壓增高。體重超重者，舒張壓也增高。二、是不是高血壓病：高血壓分為兩大類：一是繼發性高血壓，亦稱癥狀性高血壓——是某些明確疾病引起的高血壓，如：腎性高血壓、內分泌疾病引起的高血壓、妊娠高血壓等；二是原發性高血壓：亦稱高血壓病——是病因尚未明確而以高血壓為主要表現的獨立疾病，占高血壓患者總數的90%以上。你的血壓已達到高血壓診斷的標準，如能排除腎臟等引起血壓增高的繼發性原因，則可診斷為高血壓病。三、心電圖顯示左心室高電壓：左室高電壓，是心電圖面對左心室的導聯，電壓增高的一種表現。有高血壓者，左室高電壓多是因高血壓引起心臟負荷加重的表現，也是診斷左室肥厚的條件之一。但心電圖診斷心室肥厚的特異性及敏感性都較差，建議做心臟超聲檢查，以明確有無心室肥厚、心臟擴大等高心病的早期改變。四、關于頸椎病與高血壓：頸椎病與高血壓的關系，是一個高血壓的新問題。近年來研究發現，頸椎與頸髓疾病是高血壓的重要原因之一。有的頸椎病患者伴有高血壓、心率失常，經對頸椎病治療后，高血壓、心率失常也不治而愈。提示頸椎病是腦缺血性疾病的原因之一，也是血壓異常、或心率失常的重要原因之一。人們把這種因頸椎或頸髓疾病引起的血壓升高，稱為 “頸源性高血壓”，它屬于一種癥狀性高血壓，可引起收縮壓增高，也可引起舒張壓增高，或引起血壓不穩等。如有頸椎病伴有高血壓，當頸椎病治療好轉后，血壓也同時恢復，則可考慮為頸源性高血壓。五、舒張壓高的治療：高血壓患者，尤其是舒張壓偏高者，可通過以下方法治療：1、藥物選擇：可選擇鈣離子拮抗劑比如氨氯地平（絡活喜）、硝苯地平控釋片、拉西地平等，該類藥物能解除小血管痙攣，減低外周血管阻力，故降低舒張壓較明顯。且均為長效降壓制劑，每日只需一次服藥，副作用比較小，能平穩降壓，長期服用能保護心腎功能。2、你心率偏快（100次/分），可加用小劑量倍他樂克，12.5~25mg,日2次服。3、試用北京降壓0號，降舒張壓的效果比較好，降壓副作用比較小。4、如體重超重，是舒張壓不易下降的重要原因，可通過控制體重來降低舒張壓，減輕體重可明顯降低舒張壓。另外，低鹽飲食、適當運動，戒煙等都有利于降低血壓。